睾丸扭转的成功经验

生殖器官动摇俗称精索动摇,从资料上看,生殖器官动摇在户外活动和非户外活动时发病各占一半,一般由于剧烈运动或迷走神经不快,使螺旋状黏附于精索的提睾腹强烈收缩,所致其动摇,外科上分成刚毛内型号(多见,好发于孩童)、刚毛造形(婴幼儿多见),而隐睾分成腹内型号、腹造形。Wright统计发现隐睾动摇较情况下生殖器官动摇的发病率更高13倍。生殖器官动摇经常和先天连续性生殖器官系膜以致于、生殖器官引带发育不良、隐睾等相关。精索动摇同方向多由外向内,一般90~360度。起病时一般表现为龟头部剧烈疼痛,向下腹或股内斜等离子,伴恶心呕吐。检验时可发现生殖器官去掉右方出现异常并固定,触压疼痛,精索椭圆形缠状扭曲延长。提睾反射消失。弗雷恩征阳连续性,罗希征阳连续性。彩超示生殖器官瘀血消失或轻微减少,与健斜比瘀血差异轻微。彩色多弗勒瘀血更高效率显影(CDFI)在检验生殖器官动摇及识别生殖器官附睾炎有立即连续性的意涵。生殖器官动摇,好发于孩童,外科上并非罕见,主要是病变及部份医务人员对此病认识严重不足,分心了保住生殖器官的机会。从资料上看最晚一例就诊时间段为7h,但因无轻微体征,误诊为腹水结石。近百就诊时间段为3~5d,大部份以生殖器官炎,附睾炎诊治,口服放射治疗无效后才转湘雅附一就诊。这样已经得不到了保住的时机了。一般生殖器官动摇后在4~12h就发生缺血坏死,如动摇在 8h内及时诊治成功率还是很更高,有报道有83%的成功率,如最少 24h,基本都要手奥义生殖器官。生殖器官动摇时间段以致于,也可加成将连续性影响健斜血运,所致精系退行连续性变,影响生育功能。所以对健斜生殖器官应将采行抬更高、按摩、理疗等保护连续性措施,以保证病变生育功能。

在而今应将大力推广弗及科学知识,使病变对此病有必要的认识,尽量毕竟晚就诊。我们医务人员对孩童,甚至儿童的生殖器官、龟头、腹股沟第一区疼痛要有足够的重视。不可首先考虑生殖器官炎、附睾炎。当起病急、疼痛重、生殖器官龟头肿大,生殖器官右方出现异常,甚至无外科体征时,我们脑中都要有生殖器官动摇这个观念。在该医院没有彩超等条件检验时可试行手法重登,一般左斜方向,右斜逆时针同方向重登。但就不只不过依从该规律,重登同方向如疼痛减轻就是说明是正确地的,也可容许移植手奥义指征,不必在识别检验上花太多的时间段,等所有的检验结果出来,识别检验后,可能晚就最少移植手奥义的最佳时机。在征求病变意见后尽晚行探查移植手奥义,移植手奥义的心理因素是很小的,无主因,即使是生殖器官附睾炎,移植手奥义灌注也能有助于愈合。但分心了放射治疗时间段,影响是一辈子的。奥义中如动摇的生殖器官尚存希冀,在重登后用1%利多卡因精索根部断路、嫩麻豆敷。通过观察15min,看色瘀血改变,也可试缝合一小凸起通过观察生殖器官有无瘀血出,如此一来立即是否手奥义生殖器官。如保留生殖器官,奥义后注意要用于增加血液粘稠度的口服和扩血管口服,如、阿斯匹林,低右等等,以改善血供卫生保健血栓形成。奥义后还要进行福音,有助于生殖器官功能维持和卫生保健对斜也发生病变。也可征求病变意见行健斜生殖器官固定,卫生保健动摇的发生。总之,生殖器官动摇放射治疗非常复杂,关健是要晚就诊,晚具体检验, 晚移植手奥义放射治疗。在孩童青年人中大力推广弗及这方面的科学知识,不但要作为一种疾病卫生保健放射治疗,而且要作为保健知识广泛弗及。